很多时候,女性在做试管婴儿时,都把取卵的数量看成整个试管婴儿过种的关键。其实取卵越多,并不代表卵子质量越高。女性一生中一般只有400至500个卵泡发育成熟并排卵,仅占总数的0.1%左右。做试管婴儿,则是让这些闭锁的卵泡生长起来,充分得到利用。最早的试管婴儿采用自然周期,取一颗卵子,体外受精后植入体内,由于是单一胚胎植入,故成功率很低;到了70年代晚期,开始使用促排卵药,促进排卵,卵子取得数目提高后,试管婴儿治疗成功率才跟着提升。
在试管婴儿的整个治疗过程中,取卵只是一个小手术,患者在进行麻醉后,医生会在阴道B超技术的引导下将取卵针穿过阴道,直达卵巢吸取卵子,之后实验室人员会在显微镜下,立即将吸到的卵子转移到含有胚胎培养液的培养皿中,置于37℃的培养箱中培养。
女性在注射人绒毛促性腺激素35-36小时后,达到最佳的取卵时间,但由于卵泡大小不一,取出的卵子的成熟阶段并不完全一致,取出的卵子可能出现多种情况,也会出现数量上的差异。
试管婴儿取卵的数量与质量都对治疗的结果起到重要的影响作用。于是一些排卵障碍的患者会担心自己在取卵过程取的卵子不够。
原则上讲,取卵的数量对试管婴儿是有一定影响的。因为并不是所有卵子都能够成功受精,也不是所有的受精卵都能发育成为有活力的胚胎,所以,获得多枚卵子,选择可以移植的胚胎时才能得到更大的保障。为了促进卵泡发育从而提高受孕的机会,医生会为患者进行促排卵治疗。
虽然取卵的数量和质量对试管婴儿助孕治疗起着重要的作用,但这并不意味着在取卵越多越好。一般而言,女性患者每次取卵数量在8-12个最好,取卵过多发生卵巢过度刺激的风险也随之增高,从而影响胚胎移植。
研究结果发现:患者年龄在三十岁以下,取卵数二十颗,受精五颗并移植两颗优质胚胎时,有较高的试管婴儿治疗的妊娠率。年龄在三十至三十七岁的患者,受精数目越多成功率越高,当受精胚胎数达五颗时相对有较高的成功率,当超过五个以上时则成功率不再增加。而当患者为三十七岁以上时,受精卵数目每多两颗便会提高成功率。
但是当取卵数超过二十个以上时,发生卵巢过度刺激的风险也大大提高,并且影响胚胎移植,并不能提高试管婴儿的成功率,同时也会增加患者治疗费用。
总而言之,相对于数量,质量更重要。质量相同的情况下,数量可以提高累积妊娠率。搜微信ivf2007,加绿桥海外试管顾问,了解泰国、美国、香港、台湾试管。