囊胚移植到宫腔第四天的时候，多数女性是没有什么不适感觉的，只有少部分的女性可能会出现有下腹部酸胀的情况，多数是由于囊胚移植到宫腔内，子宫内膜出现的排斥反应囊胚移植到宫腔后，为了减少排斥反应，是需要给予黄体酮类的针剂或者是黄体酮软胶囊进行口服，也是为了提高体内孕激素水平，使子宫肌肉放松。

试管移植后的着床时间与移植的胚胎类型有关如果移植的是第3天卵裂球胚胎，通常在第35天便开始着床如果移植的是第57天囊胚，因为体外培养时间更长，通常23天便开始着床胚胎着床的非特异性症状主要包括小腹症状患者可能自觉小腹隐痛或有下坠感腰酸部分患者会感觉腰部酸痛不适疲倦有些患者。

囊胚移植第四天的症状通常较为轻微或无明显感觉以下是具体的症状表现大部分情况无特殊感觉囊胚移植后的第四天，大部分女性可能没有明显的身体反应或不适感可能出现小腹部偶尔刺痛感部分女性可能会感受到小腹部偶尔的刺痛感，这是由于囊胚在子宫内着床过程中的正常生理反应妊娠反应尚未出现虽然移植成功后的女性在一周左右可能会出现恶心。

其他可能原因移植囊胚第二天出现下腹部隐痛，更有可能是与着床无关的其他因素导致例如，如果是新鲜周期的胚胎移植，之前可能伴随着促排卵多卵泡发育及取卵的过程，增大的卵巢可能对周围组织产生挤压牵拉等，导致下腹部隐痛卵巢过度刺激综合征对于年轻瘦小的患者，在卵泡较多时，容易出现卵巢过度。

综上所述，移植囊胚后小腹出现坠胀感可能是手术操作或胚胎着床的正常反应，但也需警惕强烈宫缩等异常情况如有任何不适，应及时就医咨询。

试管移植囊胚通常在23天后开始着床以下是关于试管移植囊胚着床的详细解答着床时间试管移植囊胚后，胚胎会在23天左右开始着床这是囊胚在子宫内寻找合适位置并嵌入子宫内膜的过程着床症状在着床过程中，部分患者可能会出现一些非特异性症状，如腹部隐痛小腹坠胀感腰酸倦怠嗜睡等这些症状。

移植后第二天小腹隐痛，如果程度较轻，通常是正常的以下是对其正常性的原因分析移植囊胚的影响如果移植的是第56天的囊胚，由于着床时间相对较短，部分患者可能在移植后第二天因特别敏感而感到小腹隐痛情绪因素的影响移植后，患者可能因过于紧张焦虑，而感觉胚胎在子宫内有动作，从而自觉腹部。